Em Portugal não se pratica, pelo menos os diabéticos que não
têm bomba, quem tem bomba já percebi que pratica “algo do género”.
O que é?
- 24 horas de monitorização hora a hora dos valores da glicemia – Começar num dia ao pequeno almoço e terminar ao pequeno-almoço do dia seguinte;
- Dia sem ingestão de hidratos de carbono, proteínas, lípidos ,… que impliquem administração de insulina.
Que ingerir sendo assim?
O que faço normalmente é:
Pequeno almoço:
Fatia de fiambre + fatia de queijo + chá / 1 iogurte de soja (apenas 2 hidratos de
carbono)
(O fiambre e o queijo não têm praticamente hidratos de
carbono, mas têm proteínas e lípidos, por isso apenas como uma fatia, caso
contrário, poderei ver a glicemia subir mais tarde)
Lanche a meio da manhã (se necessário):
Bolacha de água e sal (2 hidratos de carbono) ou meio
iogurte de soja
Almoço:
Salada, ovo cozido e lata de atum escorrido (é preciso
cuidado por causa dos lípidos e das proteínas)
Lanche da tarde (se necessário):
Idêntico ao da manhã
Jantar:
Salada de alface, tomate, fatia de fiambre e um pedaço de
peito de frango grelhado com quase zero de margarina
(não como muito peito
de frango pois mais uma vez apesar de não ter hidratos de carbono tem proteína)
Este tipo de refeições como não têm hidratos de carbono
contáveis não devem elevar os valores da glicemia.
Obviamente há mais alimentos que podem ser ingeridos, mas o
que se deve ter em atenção é que cada refeição não deve ultrapassar 4 a 5
hidratos de carbono, assim como não deve ter mais de 8/9 proteínas e quase
nenhuns lípidos.
Será necessário efetuar os testes capilares de hora a hora,
inclusive durante a noite, sendo mesmo esta a parte mais complicada para mim.
Durante o jejum glicémico não deverá ser dada nenhuma dose
insulina rápida, exceto se houver necessidade de corrigir algum valor de
glicemia.
Após realizar este “teste” quais as conclusões a retirar?
Se durante o teste os valores da glicemia estiverem
demasiado baixos , correndo-se o risco de hipoglicemia, considero que se deve
parar o teste. Para mim esta situação significa que se está com uma dose de
insulina lenta demasiado elevada. Nesta situação provavelmente ingeriria alguns
hidratos de carbono (poucos) para colocar o valor da glicemia normais e
continuaria o teste, mas se voltassem a descer interrompia o teste.
Na próxima administração de insulina lenta, diminuiria a
dose e, voltaria a tentar noutro dia o jejum glicémico para verificar se a dose
de insulina lenta ficou a correta.
Se os valores
estiverem altos o significado será o mesmo, exceto que a dose de lenta é
pequena. Neste caso, se tal acontecesse no início do teste corrigiria os
valores com insulina rápida e depois verificaria se a glicemia voltava a
aumentar. Se sim, interromperia o teste, aumentaria a dose de lenta e voltaria
a repetir noutro dia o jejum glicémico.
Quaisquer dúvidas que tenham não hesitem em colocá-las.
MUITO IMPORTANTE:
Antes de realizarem um jejum glicémico falem com os
profissionais de saúde que vos acompanham.
